2012/2/7 11:53

馬師傅剛退休，就出現(xiàn)了上腹部疼痛、食欲減退、體重下降等癥狀，服用助消化藥物治療兩個(gè)月，沒(méi)有任何效果，經(jīng)診斷為胃竇癌，便做了胃癌根治手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)較好。兩年后，上述癥狀重新出現(xiàn)，上腹中部可摸到一包塊，還出現(xiàn)了血便，行上消化道鋇餐造影，見(jiàn)殘胃內(nèi)有大量潴留液，胃空腸吻合處有4厘米大小的充盈缺損，吻合口梗阻，診斷殘胃再發(fā)癌并吻合口梗阻。雖然馬師傅被蒙在鼓里不知道，可嚇壞了馬師傅的老伴，一家人讓馬師傅住進(jìn)了醫(yī)院，再次做了手術(shù)，術(shù)中見(jiàn)胃壁局部粘膜糜爛，吻合口處有一漆黑色團(tuán)塊嵌頓，取出進(jìn)行病理檢查，診斷為胃結(jié)石，說(shuō)明馬師傅患的不是胃癌，一家人才如釋負(fù)重，解除了精神壓力。 原來(lái)，半年前，馬師傅一次吃下了多個(gè)柿子，當(dāng)時(shí)吃了以后感覺(jué)非常過(guò)癮，吃過(guò)以后也沒(méi)有任何不適，誰(shuí)知半年后出現(xiàn)了癥狀，馬上就聯(lián)想到了胃癌復(fù)發(fā)，直到手術(shù)，證實(shí)患了胃結(jié)石。

胃結(jié)石是由于食入的某種動(dòng)植物成分、毛發(fā)或某些礦物質(zhì)在胃內(nèi)不被消化，凝結(jié)成塊而形成，常見(jiàn)者多為柿子、棗、山楂等物。柿胃結(jié)石的成因一般認(rèn)為是柿了含有豐富的鞣酸，在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物，并與果膠、食物殘?jiān)z合在一起而形成團(tuán)狀凝塊；山楂富含果膠，在適合的PH值下可發(fā)生膠凝，在胃內(nèi)凝結(jié)成塊而發(fā)生結(jié)石，進(jìn)一步的研究證實(shí)，空腹吃生山楂后喝茶、飲酒及多進(jìn)食增高胃液酸度的食物是山楂胃結(jié)石發(fā)生的主要誘發(fā)因素。胃結(jié)石發(fā)生后，主要癥狀是上腹部疼痛不適、胞脹、食欲減退、惡心嘔吐，部分患者并發(fā)幽門(mén)梗阻和上消化道出血。

相對(duì)于其它胃病來(lái)說(shuō)，胃結(jié)石比較少見(jiàn)，因而發(fā)生后容易引起誤診，誤診為胃癌時(shí)更易造成緊張的氣氛，甚至做不必要的手術(shù)。其實(shí)，診斷胃結(jié)石也不難，關(guān)鍵在于患者就診時(shí)，一定要仔細(xì)將病史向醫(yī)生講清楚，尤其是自己的飲食習(xí)慣和嗜好，前一段時(shí)間曾經(jīng)吃過(guò)什么，病史講清楚了，醫(yī)生才會(huì)順藤摸瓜，搞清診斷。 胃結(jié)石的治療，以往多采用外科手術(shù)的方法，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，現(xiàn)在對(duì)于胃結(jié)石的治療已經(jīng)有了多種方法，完全可以避免手術(shù)，如近年來(lái)有用體外腹部按摩、擠壓碎石，內(nèi)鏡下激光引爆碎石、機(jī)械碎石、口服中西藥治療等方法。