2013/12/12 10:24

導語：亞洲人群80%是含鈣結石，其中80%為草酸鈣結石，所以，補鈣降低尿鈣排泄與減少草酸食物攝入和吸收，是預防腎結石的兩個重要手段。

1、多飲水：每日>2000ml，維持尿量2000～3000ml，尤其夜間、夏季或多汗時，自來水、礦泉水均可，磁化水更宜。充分飲水不僅益于物質代謝，而且利于結石排泄。

2、攝鈣：每日600mg～800mg。鈣與腸道草酸結合形成草酸鈣，隨糞便排出，使腸道草酸吸收以及尿排泄草酸減少，腎草酸鈣結石形成的機會也就減少。牛奶、豆類、堅果、鳳尾魚、蝦米和深綠蔬菜都是富含鈣的食物。

3、限草酸：草酸是除鈣外腎結石的第二主要組成成分，正常人腸腔內鈣是抑制草酸吸收的重要物質。小腸疾病或手術、慢性胰腺和膽道疾病會導致腸吸收草酸增加，少見的情況是攝入過多的草酸食物(如菠菜、芹菜、甜菜、龍須菜、蕃茄、土豆、果仁、可可、巧克力、茶葉)以及維生素B缺乏和維生素C過量。任何原因引起的高濃度草酸尿可產生腎小管——間質損害從而誘發腎結石。

4、攝枸櫞酸：枸櫞酸一方面能顯著增加草酸鈣的溶解度，另一方面與鈣結合后降低尿鈣飽和度，抑制鈣鹽結晶，水果、蔬菜是枸櫞酸的主要食物來源。體內酸化狀態如腎小管中毒、尿路感染、慢性腹瀉、胃切除后，噻嗪類利尿藥及攝入過多動物蛋白是低枸櫞酸尿的常見原因。

5、限嘌呤：20%草酸鈣結石患者存在高尿酸尿，并作為腎結石的一種類型，而40%高尿酸尿患者同時伴有高鈣尿和低枸櫞酸尿，所以，高尿酸血癥和高尿酸尿時應限制嘌呤飲食。

6、限鈉：鈉攝入過多排鈣也隨之增多，持續性高鈣尿是腎結石最常見的獨立危險因素，引起的結石多為草酸鈣結石，因此，少吃鈉、降尿鈣能有效防止腎石發生和復發。相反，鎂卻能減少腸道的草酸吸收及鈣結晶的形成，綠色蔬菜、豆類、谷類、堅果和海鮮含鎂較高。

7、限糖：碳水化合物及含糖食品促進尿鈣排泄，引發或加重高鈣尿。

8、限脂：過多的脂肪酸和膽鹽可損害腸粘膜，導致腸道吸收草酸增加。

9、限動物蛋白：各種動物肉及禽蛋所含的硫氨酸抑制腎小管鈣吸收，使尿鈣升高。

10、三餐均衡營養：以晚餐為中心的生活習慣利于結石形成，上午吃好、中午吃飽、晚餐吃少、睡前飲水少不了，這是必須遵守的飲食原則。