2016/12/26 14:51

腹瀉是造成兒童營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙甚至死亡的主要原因之一。在小兒腹瀉的治療中有一些原則及關(guān)鍵點(diǎn)是我們必須掌握的。

一.預(yù)防與治療脫水

腹瀉治療首要原則：預(yù)防和治療脫水。腹瀉開始即用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。（推薦使用低滲的ORSⅢ）

1.預(yù)防脫水

患兒腹瀉一開始，就需要及時使用ORSⅢ預(yù)防脫水。

母乳喂養(yǎng)兒：應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并且增加喂養(yǎng)的頻次及延長單次喂養(yǎng)的時間

混合喂養(yǎng)兒：應(yīng)在母乳喂養(yǎng)基礎(chǔ)上給予ORSⅢ或清潔飲用水

人工喂養(yǎng)兒：補(bǔ)液首選ORSⅢ，或食物基礎(chǔ)的液體，如湯汁、米湯、酸乳或清潔飲用水

ORSⅢ用量建議：

在每次稀便后給予補(bǔ)充一定量的ORSⅢ

<6個月者，50ml< p="">

6個月-2歲者，100ml

2-10歲者，150ml

10歲以上患兒能喝多少喝多少，直到腹瀉停止

靜脈補(bǔ)液的指征：以下情況需要靜脈補(bǔ)液（Vb，D）（強(qiáng)推薦）：

--休克；

--脫水導(dǎo)致了意識水平的改變或者嚴(yán)重酸中毒；

--脫水情況惡化，口服或者腸內(nèi)補(bǔ)液治療無進(jìn)展時；

--口服或者鼻飼補(bǔ)液時仍嚴(yán)重嘔吐；

--嚴(yán)重腹脹或者腸梗阻。