2012/2/7 12:17

頭發越細軟越容易脫發？掉頭發是因為體虛，一定要大補？經常做發膜，可以讓頭發更堅韌？夏季是脫發者的“黑色季節”，關于頭發的疑問著實不少。廣東省中醫院國家級名中醫、首席教授禤國維指出，上述疑問都屬于常見的認識誤區。每個人體質和脫發的原因并不相同，不能一概而論。不過，“放輕松、多休息、少甜膩、戒煙酒”的原則，對脫發者是普遍適用的。

鑒別

起床、洗頭看掉發多少

“脫發并不可怕，我也得過，關鍵是要及時治療，還要善于維持現狀。”以治療脫發聞名全國的禤老年過七旬，雖已生白發，但頭發長得很茂密。禤國維介紹，正常情況下，每個人都會脫發，約為每天70~100根，但脫發病患者脫落的數量要多得多。“有個鑒別方法，起床和洗頭時看看頭發是不是掉得明顯比以前多，”禤國維說，如果持續兩三個月，毛發就會變得稀疏或出現斑片狀脫發。

臨床上最常見的脫發是斑禿和脂溢性脫發。“斑禿患者各個年齡段都有，而脂溢性脫發的患者以年輕人居多，”禤國維說，近年來尤其是二三十歲的人脫發越來越常見，患者最年輕的甚至不到20歲。20多歲的患者脫發程度或有所不同，有些人頭發由厚變薄、由密變稀，有些人已經明顯出現局部脫發。

據介紹，男性最常見的脫發部位是額頭兩側和頭頂，前額發際線上推呈V形或頭頂有地中海形“空地”。成年女性尤其是在生育后，除了上述兩種外，頭發整體數量減少，顯得稀疏。

原因

七八成斑禿患者為肝腎不足

從中醫的觀點來看，肝腎不足、氣血虧虛、血虛風燥、肝郁血淤等均可引起斑禿，其中以肝腎不足最為常見，約占斑禿患者的七八成。肝腎不足引起的斑禿有跡可循。“患者平時頭發枯黃、灰白，發病時頭發大片均勻脫落，嚴重者甚至全身毛發盡脫，連眉毛也光禿禿的，有些人是有脫發家族史的。”據禤國維介紹，這一類型的患者通常會有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精、失眠多夢、畏寒肢冷等表現。

女性斑禿患者多為氣血虧虛型。尤其是女性產后，呈現漸進性脫發。掉的范圍越來越大，頭皮光亮松軟，在脫發的地方還能看到零零落落分布的殘存頭發，但輕輕觸摸就會脫落。同時患者會有嘴唇白、心悸、精神疲乏、氣短、不愛說話、頭暈眼花、嗜睡或者失眠等。有些男士大病一場或者久病時，也會變成這一類型患者。

此外，血虛風燥型斑禿則表現為突然成片掉頭發，有時頭皮瘙癢，或者頭部烘熱，患者常心煩易怒。個別人眉毛、胡須均脫落。肝郁血淤型在脫發前先有頭疼、頭皮刺痛或者胸痛等癥狀，患者常做噩夢、煩躁、失眠、憂心忡忡。嚴重者會變全禿。

治療

“空地”形成后

再治療為時已晚

“肝腎不足型約占脂溢性脫發的20％，但是在年輕人、體弱者或者腦力勞動者中非常多見，男女不限。”禤國維說，表現為脫發處頭皮光滑、有少數稀疏細軟短發，人則常容易眩暈失眠、記憶力差、夜尿多。

值得注意的是，珠三角地區由肝腎不足引發的脫發患者遠遠多于粵西、粵北地區，這除了與父母遺傳有關外，也和該地區人們生活節奏快、精神壓力大、人體調節紊亂有關。

不過，從廣東情況來看，濕熱熏蒸、血熱風燥也是脂溢性脫發的常見原因。其中，濕熱熏蒸占病患的60%~70%。患者平日吃的肥甘厚味比較多，頭發油膩，頭油多，頭皮潮紅，頭屑多，易瘙癢，人易煩躁。血熱風燥型患者則表現為頭發干枯、略有焦黃、均勻脫落、有頭皮屑、口干舌燥、尿黃。

脫發應對癥治療，例如肝腎不足者需補益肝腎，濕熱熏蒸者需清熱、祛濕、健脾，血熱風燥者則需涼血清熱、祛風潤燥。在治療的時機上，切莫等到毛囊萎縮、大片“空地”形成后再來治療，越早治療效果越好。

預防

別補高麗參

洗發一周頂多三次

由于脫發和飲食、精神因素都有關，禤國維特別強調，在藥物治療的同時，精神調節和飲食調理也很重要。一是要放松精神，心情愉快；二是要保證充足睡眠，作息規律；三是要少吃甜膩食物，例如夏天不要貪食冰淇淋，不要沾煙酒，辣的食物適量進食即可。

有的人認為，頭發軟、黃而稀疏者最容易掉頭發，禤國維說，這種發質很大程度上與遺傳有關，如果注意調理，未必會脫發。不過，如果頭發原本粗、黑、硬，突然出現發質改變，則需要預防脫發。如果以前頭發多，特別是女性，在25歲左右頭發開始稀疏，就要特別注意了。女性生孩子時也應留意頭發的變化，“如果掉得多，生完小孩就應該到醫院治療”。

許多脫發患者往往會吃核桃、芝麻、花旗參等滋陰補腎的補品。禤國維警告說，輕補可以，但不適合吃太甜、太肥膩等難消化的食物，尤其不宜補高麗參。

脫發患者尤其要注意頭發的日常護理，以免損害加劇。禤國維介紹，主要需要注意以下幾個方面：

一是洗頭不宜太頻繁，一般室內工作者每周洗2~3次即可，除非是建筑工人等接觸粉塵大的患者群，才需要每天洗一次；

二是洗頭的水溫不宜太高或太低，一般30℃就可以了，洗發后使用風筒時不能吹得太干，拉扯頭發也是不良的習慣；

三是最好選擇含植物元素的洗發水，少用全化學成分的洗發水，尤其是頭皮敏感的人，用了容易加劇脫發。