2012/2/10 09:53

盤點(diǎn)對胰島素的12誤解

核心提示：提及胰島素，大多數(shù)人想到的是：一難、二疼、三害怕。然而，糖尿病患者應(yīng)該消除對胰島素的錯(cuò)誤理解，正確認(rèn)識(shí)有助于更好地保護(hù)健康。美國《健康》雜志最近刊出糖尿病專家總結(jié)出有關(guān)胰島素和2型糖尿病的12種誤解。

1、糖尿病患者總是需要胰島素。

不見得。1型糖尿病患者（占5%—10%）的確需要胰島素。而2型糖尿病患者（占90%—95%）可能不需要胰島素。美國疾控中心數(shù)據(jù)表明，在成年糖尿病患者中，只有14%的人使用胰島素，13%的人使用胰島素和口服藥，57%的人只用口服藥物，16%的人通過飲食和鍛煉控制血糖。

2、注射胰島素意味著控制糖尿病的各種努力全失敗。

美國愛因斯坦醫(yī)學(xué)院糖尿病專家醫(yī)學(xué)教授吉爾·克蘭戴爾博士表示，2型糖尿病是一種累進(jìn)性疾病，患者需要長期堅(jiān)持保持血糖健康，正確飲食和鍛煉始終很重要，但是服用藥物則因人而異。大量2型糖尿病患者最終都需要胰島素治療，但是不能將這看作“失敗”。

3、注射胰島素會(huì)非常疼痛。

克蘭戴爾博士表示，如今的針頭極細(xì)，胰島素注射接近無痛。大多數(shù)患者表示，扎指尖測血糖比注射胰島素更疼。

4、胰島素會(huì)導(dǎo)致危險(xiǎn)低血糖。

這的確有這個(gè)可能，但是可能性不大。2型糖尿病患者比1型糖尿病患者低血糖危險(xiǎn)更小。大部分2型糖尿病患者都很容易發(fā)現(xiàn)焦慮、手抖、出汗、食欲超強(qiáng)等低血糖癥狀。少量攝入糖（稀釋果汁、葡萄糖片等）即可快速逆轉(zhuǎn)低血糖問題。

5、胰島素一旦用了就不能斷。

不一定。克蘭戴爾博士表示，在剛確診或處于孕期時(shí)，一些2型糖尿病患者只是暫時(shí)需要胰島素。有些患者自然減肥或手術(shù)減肥后，就不再需要注射胰島素；但其他患者則一直需要注射胰島素。

6、胰島素很難注射。

克蘭戴爾博士表示，如今，患者使用的是筆式胰島素注射器，攜帶方便，無需冷藏，通常每天注射一次即可。

7、口服藥比胰島素更好。

使用多年的甲福明二甲雙胍等糖尿病口服藥在降糖方面的確很有效。然而，克蘭戴爾博士表示，口服藥并非對每個(gè)患者都管用。對一些患者而言，注射胰島素是最簡單效果最好的治療方法。

8、胰島素會(huì)讓人發(fā)胖。

一些患者接受胰島素治療后的確會(huì)發(fā)胖。但是，胰島素療法本身不會(huì)導(dǎo)致體重增加。克蘭戴爾博士表示，其原因是，患者經(jīng)過治療后，其身體可有效處理血糖，結(jié)果使體重增加，不過這只是暫時(shí)性的。

9、2型糖尿病患者自己無法產(chǎn)生胰島素。

這一說法完全錯(cuò)誤。2型糖尿病是胰島素抵抗所致，患者在發(fā)病初期，其身體會(huì)產(chǎn)生超過正常水平的胰島素，成為“高胰島素血癥”。注射胰島素有助于克服胰島素抵抗，可取代自然產(chǎn)生的胰島素。

10、用胰島素說明糖尿病“很嚴(yán)重”。

糖尿病本身就是嚴(yán)重疾病，與治療方法無關(guān)。事實(shí)上，高血糖會(huì)侵毒身體，損傷心、腎、眼和神經(jīng)等重要器官。因此，無論是改善飲食、加強(qiáng)鍛煉、服用藥片或注射胰島素，關(guān)鍵問題是一定要確保血糖控制在健康范圍內(nèi)。

11、胰島素需要每天注射。

不一定。胰島素注射具有選擇性。通常每日1次（一般于晚上注射），模仿人體自然胰島素幅度變化。胰島素注射也可以與口服藥相結(jié)合。如果血糖依然居高不下，則需要一日多次在飯前注射胰島素。

12、胰島素是糖尿病治療最后一招。

克蘭戴爾博士表示，雖然一些患者在嘗試各種療法之后才選擇注射胰島素，但是這并非最佳治療策略。一些患者接受胰島素療法時(shí)已經(jīng)發(fā)生了并發(fā)癥，而長期血糖過高會(huì)增加心臟病、中風(fēng)等危險(xiǎn)性。而接受胰島素治療越早，并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率就越小。