2012/5/1 16:29

傳統觀點認為，服用鈣片及維生素D（VD）有助防治骨質疏松，醫生也一直用這種方法指導病人。然而，美國權威醫學雜志16日公布的最新研究結果，卻對這種觀點打上了巨大問號。

這項研究是女性健康計劃的一部分，歷時7年，追蹤調查了36828名50歲以上的健康女性，共耗資1800萬美元，研究結果16日發表于《新英格蘭醫學雜志》。研究得出的結論是，服用鈣片及維生素D對治療骨質疏松不但作用甚微，而且還有隱患。

增加腎結石發病率

研究表明，僅有1%的女性在持續服用鈣片及維生素D后，坐骨密度有所增加。服用鈣片非但不能降低直腸癌發病率，還會提高腎結石患病率。

在這次大規模調查中，為保證結果準確率，研究人員隨機挑選了調查對象，對她們采用不同藥用措施，并以是否骨折等直接臨床表現對研究結果予以檢驗，從而避免了一般醫學研究中容易出現的由于個人健康習慣導致的高誤差。

這些接受調查的女性一部分每天服用1000毫克的鈣和400國際單位的維生素D，另一部分則服用沒有藥物成分的安慰劑。7年中，調查者一直對兩個對照組進行跟蹤研究。實驗結果顯示，在減少坐骨骨折方面，是否服用鈣片和維生素D效果沒什么差別。服藥與不服藥的兩組女性坐骨骨折率均降低了29%，分別為1‰和1.4‰。其中，60歲以上受調查者坐骨骨折率降低了21%，降至1.9‰和2.4‰。

研究人員認為，不服藥也可降低骨折發生率說明了心理暗示對身體健康的作用，與其說鈣片和維生素D發揮效用，不如說心理暗示發揮效用。與此同時，服用鈣片和維生素D的女性患腎結石幾率卻比不服用者高0.5‰。至于直腸癌，則服與不服未見任何區別。

防骨折應對癥下藥

目前補鈣已經成為社會上默認的健康之道。人們普遍認為，婦女最晚應在更年期來臨時，補充鈣片和維生素D以防治骨質疏松。因為女性通常會在更年期后出現骨質疏松的情況，從而易于引發骨折。

而最新研究成果也許可以說明，為什么許多女性抱怨，她們堅持服用鈣片和維生素D卻無法保證她們遠離骨折。

“女性總是跑來問我：‘我既鍛煉又服用鈣質和維生素D，怎么還會骨質疏松呢？’鋪天蓋地的廣告讓她們認為，服用這些藥物就可以遠離骨質疏松等疾病。”研究人員芬克爾斯坦建議說，每日服用鈣片“作用甚微”，如果女性真的存在骨質疏松，應該去購買防治骨折和促進骨質生長的處方藥。

醫生觀念也需修正

研究結果表明，醫生對待鈣片和維生素D的傳統觀念也要改變。

美國國家骨質疏松基金會主席西麗認為，通常醫生“認為它沒壞處，這就是他們習慣性地給人們開鈣片的原因”。這種不管食物中吃了什么，就讓所有女性都補鈣的做法并不正確。所以她建議，醫生只應該讓那些確實沒有攝入足夠鈣元素的女性補充鈣質，每天1200到1500毫克，而且要從食物中補充。

緬因州骨質疏松研究和教育中心主任羅森說，醫生建議每人都服用鈣片和維生素D，而現在發現這種做法對大多數人沒用或作用甚微，還可能引發更多的腎結石，人們要警醒了。他說，從現在開始，在對70歲以上女性開補鈣處方時，他會有所保留，盡管這個年齡段的女性坐骨骨折的風險最高。

對于研究結論顯示鈣片效果甚微，研究人員表示，這實際上也是醫學上的進步。北卡羅來納大學醫學院專家哈里斯認為，醫學研究的目的，就在于指出那些沒有用的藥物，并致力于新藥物研究。