2012/2/7 12:46

服用中藥時應注意的細節

眾所周知，無論何種藥物，在服用時都有很多細節需要注意，如若不然，輕則藥物達不到效果，重則引發其他疾病。今天為您介紹在服用中藥時需要注意的一些細節問題。

1、加倍劑量服藥或縮短服藥間隔的危害

加倍劑量服藥，或縮短服藥間隔，人為造成用藥劑量過大，容易造成肝、腎受損。有句俗話"是藥三分毒"，這還是有一定科學道理的，大多數藥物都需要在肝腎代謝排泄。如果某種藥使用時間過長、劑量過大，都有導致肝腎損害的可能。還有一些安全劑量范圍窄、毒副作用強的藥物，如地高辛、苯妥英鈉、氨茶堿等，加倍劑量服用，可導致嚴重的藥物中毒，可危及生命。如果降壓藥物和降糖藥物加倍服用，就會導致可能威脅生命的低血壓和低血糖。

2、餐后、餐前服用的藥品

要根據藥物的性質制定服用時間。

以糖尿病藥物為例，格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等磺脲類降糖藥，必須在飯前30分鐘服用；阿卡波糖（拜唐蘋）則需要與第一口飯同時服用；二甲雙胍由于對胃有刺激，故需要在飯后服用。胃黏膜保護劑（如氫氧化鋁）為了形成保護膜，促胃動力藥（如嗎丁啉）為了發揮其藥效，抗生素（如阿莫西林、頭孢拉定）為了避免進食對藥物吸收的影響，均需要在飯前服用。阿司匹林等非甾體抗炎藥由于對胃有刺激，則需要在飯后服用。

3、藥物能否掰開或掰碎

片劑最常見的有普通片、包衣片、緩釋片和控釋片等幾類。普通片一般可以掰開或掰碎服用，并不影響藥效。包衣片主要是一些口味較苦、異味較大或是需要在特定的環境下如腸道中溶解的藥物，如果掰開服用，會使藥片剛進胃部就被溶解，無法安全抵達腸道。這不僅會影響藥物正常發揮藥效，還會刺激胃黏膜，所以不能掰開服用。緩釋片和控釋片通常含有的藥量是普通片的幾倍，如果掰開服用會造成藥物的迅速釋放，體內藥物濃度驟然上升，從而引起藥物中毒。

4、"慎用、忌用、禁用"的區別？

"慎用、忌用、禁用"主要是從產生后果的嚴重程度上進行的區分。

"慎用"是指藥品用于人體后可能會引起不良反應，應謹慎使用，但不等于不可使用。使用后應留心觀察，如出現不良反應應立即停用。老人、孕婦、兒童及肝腎功能不良者使用此類藥物時就應當特別謹慎。

"忌用"即避免使用。有些藥品的不良反應比較明確，不適宜服用的人用后發生不良后果的可能性較大。若病情急需，應選擇藥理作用相類似、不良反應較小的藥品代替，也可合并其他藥來對抗其副作用。如磺胺類藥物對腎臟有損害作用，腎功能不良者忌用；異煙肼對肝細胞有損傷作用，肝功能不良者應當忌用。

"禁用"即絕對禁止使用。如果使用就會出現嚴重不良反應。如青霉素過敏者絕對禁止使用該類藥物。胃潰瘍病人禁用阿司匹林，否則可能造成胃出血。