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哪種姿勢更利于順產(chǎn)?

2014/12/4 16:17

一說到分娩,也許準媽媽們最先想到的只是躺在床上生寶寶。其實分娩時是有很多姿勢可供選擇。這些姿勢可能會讓你更舒適,疼痛更少,用更多的精力去體味迎接新生命的愉悅!可選擇的分娩姿勢有:直立、蹲姿、跪、坐、站與靠、側(cè)躺、平躺。

1.仰臥位分娩法

國內(nèi)多數(shù)產(chǎn)位取仰臥位,在產(chǎn)科史上,仰臥位分娩并不是主要體位。其優(yōu)點:對產(chǎn)科處理(如器械助產(chǎn))及新生兒處理方便,適合醫(yī)務(wù)人員的需要。

缺點:(1)仰臥位時增大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈,使回心血量減少,產(chǎn)婦可出現(xiàn)仰臥位綜合征。其結(jié)果可誘發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫和產(chǎn)后出血增多。(2) 仰臥位分娩使骨盆的可塑性受到限制,產(chǎn)道較狹窄,而且工作效率較低,從而增加難產(chǎn)的機會。(3)胎兒的重力失去應(yīng)有的作用,導(dǎo)致產(chǎn)程延長,繼發(fā)宮縮乏力。

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2.側(cè)臥位分娩法

優(yōu)點:能使會陰放松,減少下腔靜脈受壓和防止仰臥位綜合癥。

缺點:應(yīng)用此法接生者操作不便。在左枕橫位、左枕后位,采取右側(cè)臥位,右枕橫位和右枕后位采取左側(cè)臥位,有利于胎兒機轉(zhuǎn)。

3.坐位分娩法

優(yōu)點:(1)直立姿勢,由于重力的關(guān)系,先露部直接壓迫子宮下段的宮頸部,可反射地使子宮收縮強而有力,有效地縮短第二產(chǎn)程;(2)有利于分娩 機轉(zhuǎn)的順利進行,直產(chǎn)姿勢,胎兒重力與產(chǎn)道方向一致,宮縮能使胎頭在產(chǎn)道中旋轉(zhuǎn)的順利;(3)產(chǎn)婦以蹲式骨產(chǎn)道寬度最大,當產(chǎn)婦從平臥位改為蹲式時,骨產(chǎn) 道橫斷面的面積可增加30%,蹲位時出口前后徑可增大0.5cm-2.0cm;(4)改善胎兒的血液循環(huán),減輕胎兒在分娩過程中缺氧的程度。

缺點:(1)產(chǎn)婦久坐后,會陰部容易發(fā)生水腫;(2)有急產(chǎn)傾向及進程較快的產(chǎn)婦不應(yīng)采取坐式產(chǎn)椅分娩。

4.現(xiàn)代坐位分娩的方法

由于各種不同形式的坐式產(chǎn)床的出現(xiàn),產(chǎn)床的靠背部分可調(diào)節(jié),在分娩過程中可根據(jù)宮縮、胎兒下降程度適當調(diào)整靠背的角度。其優(yōu)點為:(1)產(chǎn)婦用力得當,用力時與產(chǎn)軸一致,故比傳統(tǒng)的分娩體位可縮短第二產(chǎn)程;(2)可減少新生兒窒息。

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