2017/3/27 12:42

【4】人工甜味劑，也許并不是糖尿病人的好伙伴

最近一項研究顯示，常用的人工甜味劑可能會導致葡萄糖不耐受，從而增加血糖升高的風險。人工甜味劑似乎可以影響腸道微生物的組成和功能，從而調節小鼠的能量代謝，而研究者在人類身上也觀察到了類似的現象。研究論文[1]于9月18日發表在《自然》（Nature）上。

葡萄糖耐受簡單來說是指人體對葡萄糖的耐受能力。正常人在進食主食或服用葡萄糖后，幾乎全被腸道吸收，使血糖升高，這時機體會產生一系列反應使得飯后血糖都保持在一定范圍內，這說明正常人對葡萄糖有很強的耐受能力。但若胰島素分泌不足的人，就會失去這種血糖自我穩定的能力，出現葡萄糖不耐受或者進而患上2型糖尿病。

研究者針對三種人工人工甜味劑，糖精、三氯蔗糖和阿斯巴甜進行了實驗。埃里納表示，這三種人工甜味劑在很多食品中都有著廣泛的使用。實驗中，研究者首先給小鼠的飲水中分別添加了葡萄糖、蔗糖和人工甜味劑。結果發現11周后，相比只喝水或者水里只放葡萄糖或蔗糖的小鼠，水中添加人工甜味劑的小鼠出現了明顯的葡萄糖不耐受。這其中又以水中添加糖精的小鼠反應最明顯，因此在隨后的小鼠實驗中，研究人員將糖精作為了典型人工甜味劑。

接下來，通過將食用糖精的小鼠糞便內的微生物移植到無菌小鼠腸道內，研究人員發現與對照組（葡萄糖）相比，小鼠的葡萄糖耐量出現下降。隨后，研究者利用16S核糖體RNA測序和體外培養的方法，證實了糖精能夠改變小鼠腸道內微生物的組成和功能，比如擬桿菌門細菌數量增加（從70%到89%）而硬壁菌門細菌數量減少（從22%到6%），進而引起了腸道內多糖降解的增加，導致糞便內短鏈脂肪酸增加。

而在包含了381名非糖尿病被試的隊列研究中，研究者發現人工甜味劑的食用量和一些與代謝綜合征相關的臨床指標之間存在正相關性，這些指標包括體重、腰臀比增加，空腹血糖升高等。而在另一項短期實驗中，研究者讓7名平時不食用人工甜味劑或者含人工甜味劑食品的健康被試，連續一周按照美國食品和藥品管理局規定的糖精每日容許攝入量上限（5mg/kg）食用糖精。結果發現他們的葡萄糖耐量也受到了影響。

對于研究結果能對公眾帶來何種啟示，埃里納告訴我們：“我們希望研究結果能引起科學界、醫療界以及公眾對人工甜味劑可能存在的有害影響的討論，并能夠重新評估大規模的、缺乏監督的人工甜味劑使用。”關于今后的研究方向，他表示接下來他們會探究人工甜味劑和肥胖以及其他代謝綜合征，比如脂肪肝等相關的長期影響。

【5】孕期攝入人工甜味劑或可增加嬰兒BMI

表在JAMA Pediatrics的研究表明，與孕期未攝入含有人工甜味劑的飲料的女性相比，孕期每天攝入人工甜味劑的女性其后代1歲時超重的可能為100%。雖然研究的結果并不能證明二者之間的因果關系，但是這些研究成果必定引發進一步的研究。

該研究中，母親的平均年齡為32.4歲；在第12個月時兒童的平均BMI Z-評分0.19，5.1%的兒童超重。懷孕期間， 29.5%的母親飲用了人工加糖的飲料，5.1%的母親每日飲用含糖飲料。

研究人員發現，與沒有飲用含有人工甜味飲料的女性相比，每日飲用的女性與其孩子BMI-z增加0.2有關，且嬰兒1歲時超重的風險增加11倍。

考慮了其他相關因素后，包括母親的BMI，飲食質量以及總的能量攝入量，仍可發現二者之間存在明顯的相關關聯。

Meghan B. Azad 說道，“據我們所知，我們的研究結果首次在人類中證明了孕期攝入人工甜味劑可能會增加早期兒童肥胖的風險。鑒于目前兒童肥胖的流行和人工甜味劑的廣泛使用，有必要行進一步的研究以證實本研究的結果，評估特定NNSs和長期的結果，并研究其潛在的生物學機制。”

雖然這項研究不能證明二者之間的因果關系，且存在自我報告的膳食信息不準確等問題，但是該研究結果確實值得進一步探究，特別是結合現有的動物和成人的研究。

【6】想做試管嬰兒的女性，應盡量避免攝入人工甜味劑

巴西研究人員在美國鹽湖城舉行的美國生殖醫學學會科學大會上報告說，想做試管嬰兒的女性應盡量避免攝入人工甜味劑，因為它可能會損害卵子質量，降低懷孕成功率。

研究表明，無論喝何種軟飲料，只要加了人工甜味劑，就有可能導致卵子以及由這些卵子受精后形成的胚胎質量變差，從而降低試管嬰兒移植與懷孕的成功率。而糖也有可能對卵子質量造成負面影響。

他們的研究結論寫道：“一般人相信人工甜味劑比普通的糖要健康，他們并不知道在降低食物與飲料熱量的承諾背后隱藏著危險。病人應被告知人工甜味劑和糖對輔助生殖成功率的不利影響。”